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Orthopädie · Hand und Handgelenk

Kleine Eingriffe an der Hand

Hakt Ihr Finger, zieht er sich in die Handfläche, oder schmerzt das Handgelenk auf der Daumenseite? Schnellenden Finger, Dupuytren-Kontraktur und Morbus de Quervain behandeln wir mit einem kleinen Eingriff in örtlicher Betäubung, und Sie gehen noch am selben Tag nach Hause. Wenn alles in Ordnung ist, kann der Eingriff schon innerhalb einer Woche nach der Konsultation stattfinden.

Orthopädische Konsultation vereinbaren So läuft der Eingriff ab
  • Ohne Überweisung vom Hausarzt
  • Es operiert Prof. MUDr. Radek Hart

Kleine Eingriffe in örtlicher Betäubung

1 Wocheso schnell kann der Eingriff sein
Betäubung
örtlichnur die Hand wird betäubt, eine Vollnarkose ist nicht nötig
bis zum Eingriff
1 Wocheab der Konsultation, wenn alles in Ordnung ist
nach Hause
am selben Tagnach dem Eingriff gehen Sie nach Hause
Eingriffe
3schnellender Finger, Dupuytren-Kontraktur, Morbus de Quervain

Wann ein Eingriff infrage kommt

Hängenbleiben, gekrümmte Finger und Schmerzen am Daumen

Alle drei Beschwerden betreffen Sehnen oder Bindegewebe der Hand und beginnen meist schleichend. Wenn die Beschwerden anhalten oder die Hand einschränken, löst sie ein kleiner Eingriff.

  1. Schnellender Finger

    Finger oder Daumen hakt beim Beugen, schnappt und kann gebeugt bleiben, sodass Sie ihn mit der anderen Hand strecken. Es schmerzt an der Fingerbasis in der Handfläche, wo oft ein druckempfindlicher Knoten sitzt, morgens meist stärker. Häufiger ist er nach dem 40. Lebensjahr, bei Frauen, bei Diabetes, rheumatoider Arthritis und bei häufigem kräftigem Greifen.

  2. Dupuytren-Kontraktur

    In der Handfläche zeigen sich Knötchen, Grübchen oder derbe Stränge unter der Haut. Die Stränge ziehen die Finger allmählich zur Handfläche, am häufigsten Ring- und Kleinfinger, bis Sie die Hand nicht mehr flach auf den Tisch legen können. Sie schmerzt meist nicht und verschlechtert sich langsam, über Monate bis Jahre. Häufiger betroffen sind Männer, Menschen mit familiärer Häufung, Raucher sowie Menschen mit Diabetes oder Epilepsie.

  3. Morbus de Quervain

    Das Handgelenk schmerzt auf der Daumenseite, vor allem beim Greifen, Drehen des Handgelenks oder Heben, zum Beispiel eines Kindes. Zwei Daumensehnen werden in dem engen Tunnel gereizt, durch den sie verlaufen, und ihre Sehnenscheide verdickt sich. Häufiger betrifft es Frauen, Menschen in den Vierzigern und Fünfzigern sowie Frauen in der Schwangerschaft oder nach der Geburt.

  4. Kribbeln die Finger?

    Nächtliches Kribbeln der Finger deutet eher auf ein Karpaltunnelsyndrom hin. Auch dieses behandeln wir mit einem kleinen Eingriff in örtlicher Betäubung. Zur Karpaltunnel-Operation

Schema eines Fingers von der Seite: Die Beugesehne verläuft unter dem Ringband an der Fingerbasis und gleitet freiGesunder Finger: Sehne gleitet freiRingbandhält die Sehne am KnochenBeugesehne des FingersFingerknochen Schema eines schnellenden Fingers: Die Sehne ist verdickt und hakt am Rand des verdickten Ringbands, beim Eingriff wird das Ringband durchtrenntSchnellender Finger: Sehne haktverdicktes Ringbandverdickte Sehne haktam Rand des Ringbandshier wird beim Eingriffdas Ringband durchtrennt
  • Umriss von Finger und Handfläche
  • Knochen
  • Beugesehne des Fingers
  • Ringband an der Fingerbasis
Vereinfachtes Schema eines Fingers von der Seite (Handfläche unten), keine echte Aufnahme.

Wann operieren

Wann ein kleiner Eingriff sinnvoll ist

Ein kleiner Eingriff kommt infrage, wenn die Beschwerden anhalten und Sie einschränken. Ob und wann operiert wird, entscheidet der Arzt bei der Konsultation.

Schnellender Finger

Der Finger bleibt hängen

Wenn das Schnappen nicht nachlässt.

  • Der Finger bleibt hängen und Sie strecken ihn mit der anderen Hand
  • Schnappen und Schmerzen an der Fingerbasis lassen nicht nach

Morbus de Quervain

Schmerzen am Daumen halten an

Wenn der Schmerz nicht nachlässt.

  • Das Handgelenk schmerzt auf der Daumenseite beim Greifen und Drehen
  • Der Schmerz schränkt Sie im Alltag ein, etwa beim Heben eines Kindes

Dupuytren

Die Finger ziehen sich zur Handfläche

Wenn die gekrümmten Finger die Hand einschränken.

  • Sie können die Hand nicht mehr flach auf den Tisch legen
  • Je weiter die Kontraktur fortgeschritten ist, desto schwerer lässt sie sich behandeln, daher ist es besser, früh zu kommen

Welche Eingriffe wir durchführen

Alle Eingriffe finden in örtlicher Betäubung statt, und Sie gehen noch am selben Tag nach Hause. Welcher für Sie geeignet ist, empfiehlt Prof. Hart nach der Untersuchung der Hand.

  • Lösen des schnellenden Fingers

    Der Arzt löst das Ringband an der Fingerbasis, das die Sehne einengt. Die Sehne gleitet dann wieder frei. Die übrigen Ringbänder bleiben erhalten, die Funktion der Hand leidet dadurch nicht.

  • Operation der Dupuytren-Kontraktur

    Über einen Schnitt in der Handfläche und am Finger entfernt der Arzt das verdickte Bindegewebe, das den Finger zieht, und streckt den Finger. Die Erkrankung verschwindet dadurch nicht dauerhaft, aber nach Entfernung des veränderten Gewebes ist das Risiko eines Wiederauftretens geringer als nach einer bloßen Durchtrennung des Strangs.

  • Lösen der Sehnen bei Morbus de Quervain

    Der Arzt sucht zuerst die kleinen Nerven in der Umgebung auf und schützt sie, öffnet dann die verdickte Sehnenscheide so, dass die Sehnen mehr Platz haben und stabil bleiben. Die Funktion von Hand und Handgelenk ändert sich dadurch nicht.

  • Karpaltunnel-Operation

    Der Druck auf den Nerv im Handgelenk wird gelöst, wenn Kribbeln und Taubheit der Finger anhalten und Sie einschränken. Details zum Eingriff

Sie sind unsicher, ob der Eingriff für Sie infrage kommt? Das entscheidet die Untersuchung. Konsultation vereinbaren

So läuft der Eingriff ab

Von der Terminbuchung bis zur Heimkehr

Kleiner Eingriff in örtlicher Betäubung: Nur die Hand wird betäubt, eine Vollnarkose ist nicht nötig. Sie gehen noch am selben Tag nach Hause.

  1. Terminbuchung

    Online oder telefonisch. Eine Überweisung vom Hausarzt ist nicht nötig.

    online oder telefonisch

  2. Konsultation und Untersuchung

    Prof. Hart untersucht die Hand und prüft die Beweglichkeit von Fingern und Daumen. Bei schnellendem Finger und Morbus de Quervain genügt in der Regel die Untersuchung, ein Röntgenbild ist meist nicht nötig.

    Diagnose und Behandlungsplan

  3. Eingriff

    In örtlicher Betäubung, nur die Hand wird betäubt. Wie lange er dauert, hängt von Art und Umfang des Eingriffs ab.

    schon innerhalb einer Woche

  4. Nach Hause

    Noch am selben Tag. Halten Sie die Hand danach erhöht und bewegen Sie die Finger nach Anweisung, das mildert Schwellung und Steifheit.

    Kontrolle und Physiotherapie

Erholung und Physiotherapie

Die Hand kehrt schrittweise zur Arbeit zurück

Nach dem Eingriff müssen Sie mit leichten Schmerzen, Schwellung und Steifheit rechnen. Hilfreich sind die Hand in erhöhter Lage und sanfte Fingerbewegungen. Bei Bedarf schließen wir direkt in der Klinik eine Physiotherapie an.

Zimmer der Abteilung für Kurzzeitaufenthalt der HR Clinic

  1. Schnellender Finger

    Die Finger können Sie gleich nach dem Eingriff bewegen. Die Wunde verheilt innerhalb weniger Wochen, Schwellung und Steifheit können aber 4 bis 6 Monate lang abklingen. Vollständig erholt fühlen sich die Menschen im Durchschnitt nach 6 Monaten.

  2. Dupuytren-Kontraktur

    Die Erholung dauert in der Regel 4 bis 12 Wochen, oft mit Schiene und Übungen. Der Finger muss nicht völlig gerade werden, und die Kontraktur kann nach Jahren wiederkehren, bei etwa jedem fünften Patienten.

  3. Morbus de Quervain

    Auf die Wunde kommt ein Verband, manchmal auch eine Schiene. Die Hand dürfen Sie wieder normal benutzen, sobald der Schmerz nachlässt und die Kraft zurückkehrt. Komplikationen sind selten, bei Diabetes ist das Risiko für Wundheilungsstörungen etwas erhöht.

  4. Rückkehr zur Arbeit

    Wann Sie wieder arbeiten können, hängt davon ab, wie stark die Arbeit die Hand belastet. Eine Einschätzung für Ihre Tätigkeit erhalten Sie bei der Konsultation.

Prof. MUDr. Radek Hart, Ph.D., FRCS, MHA

Wer operiert

Prof. MUDr. Radek Hart, Ph.D., FRCS, MHA

Facharzt für Orthopädie und Traumatologie des Bewegungsapparates, leitender Arzt der HR Clinic. Er ordiniert in Znaim und in Wien; nach einer Konsultation in Wien kann der Eingriff in Znaim durchgeführt werden.

Mehr über Prof. Hart Fachwebsite ortho-hart.at

Preis Den Preis des Eingriffs nennen wir Ihnen bei der Konsultation, abhängig vom Befund und vom Umfang des Eingriffs.

Häufige Fragen

Was Patienten am häufigsten fragen

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Tut der Eingriff weh?

Der Eingriff erfolgt in örtlicher Betäubung, die Hand ist unempfindlich. Danach können Sie einige Tage Schmerzen, Schwellung und Steifheit spüren; hilfreich sind die Hand in erhöhter Lage und sanfte Fingerbewegungen.

Wann wird ein schnellender Finger operiert?

Wenn der Finger hängen bleibt oder Schnappen und Schmerzen nicht nachlassen. Der Arzt löst das Ringband an der Fingerbasis, das die Sehne einengt, und die Sehne gleitet wieder frei. Die übrigen Ringbänder bleiben erhalten, die Funktion der Hand leidet dadurch nicht.

Verheilt die Operation die Dupuytren-Kontraktur dauerhaft?

Nein, sie lässt sich bisher nicht heilen. Der Eingriff streckt die Finger, und die Hand funktioniert wieder besser, die Krankheit kann aber nach Jahren wiederkehren. Sie ist gutartig und breitet sich nicht in andere Körperteile aus. Je weiter die Kontraktur fortgeschritten ist, desto schwerer lässt sie sich behandeln, daher ist es besser, früh zu kommen.

Nach der Geburt schmerzt mein Handgelenk am Daumen. Was tun?

Morbus de Quervain tritt in der Schwangerschaft und oft innerhalb von 4 bis 6 Wochen nach der Geburt auf. Wenn der Schmerz nicht nachlässt und Sie einschränkt, kommen Sie zur Untersuchung. Prof. Hart beurteilt, ob ein kleiner Eingriff angezeigt ist.

Brauche ich eine Überweisung vom Hausarzt?

Nein. Sie können einfach online oder telefonisch einen Termin vereinbaren.

Wie schnell komme ich zum Eingriff dran?

Wenn alles in Ordnung ist, kann der Eingriff schon innerhalb einer Woche nach der Konsultation stattfinden. Den Termin vereinbaren wir nach dem Ergebnis der Untersuchung.

Terminbuchung

Vereinbaren Sie einen Termin zur orthopädischen Konsultation

Online oder telefonisch, in der Klinik in Znaim. Eine Überweisung vom Hausarzt ist nicht nötig.

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